Mois : mars 2019
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La troponine cardiaque aux urgences, un sujet ultrasensible…
Le dosage de la troponine cardiaque ultrasensible (TnTchs) est destiné à améliorer le diagnostic de l’infarctus du myocarde (IDM) en voie de constitution face à un tableau clinique de syndrome coronarien aigu (SCA). Cet objectif a été atteint, car ce biomarqueur est largement utilisé dans la pratique courante, mais force est de reconnaître que la…
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Arrêt cardio-respiratoire : suivre le rythme pour ventiler
Certains travaux ont mis en cause l’intérêt de l’assistance ventilatoire avancée (intubation trachéale ou supraglottique) lors des arrêts cardio-respiratoires extra-hospitaliers, par rapport à la ventilation au masque. Un récent essai randomisé contrôlé ne montrait pas non plus que la ventilation au masque fût inférieure, avec toutefois davantage de complications dans ce groupe. Le British Medical Journal publie…
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Ventilation au masque durant l’intubation des patients en état critique ?
L’hypoxémie est la complication la plus courante lors de l’intubation trachéale de l’adulte en état critique et peut majorer le risque d’arrêt cardiaque et de décès. Il est un lieu commun de constater que les patients intubés en service de réanimation le sont avec moins de précautions que ceux intubés au bloc opératoire pour une…