LUXEMBOURG RESUSCITATION COUNCIL

Dans le cadre de la Journée Mondiale du Coeur, le LRC Luxembourg Resuscitation Council lance sa campagne de sensibilisation "Réagis!" qui vise à apprendre au grand public les premiers gestes qui sauvent en cas d'arrêt cardiaque.

Impact of initial intervention on long term neurological recovey after cardiac arrest: data from the Luxembourg “North Pole” cohort

Abstract:

Background: Prognosis after cardiac arrest is variable and difficult to pre- dict. Early prognostic markers would facilitate the care of these patients. Aims: Therefore, we evaluated the impact of initial interventions after resuscita- tion on neurological outcome at 6 months.

Material and Methods: We conducted a retrospective analysis of the patient charts from consecutive cardiac arrest patients admitted to our intensive care unit and treated with induced hypothermia.

Results: Over a 3-year period, 90 patients were included in our study. Sixty-four percent of the patients had bystander cardio-pulmonary resuscitation. An auto- mated external defibrillator (AED) was used in 19% of the patients and the mean time to first defibrillation was 11±8.9 minutes. Patients being resuscitated and defibrillated by bystanders did better than those who had CPR only and far better than those patients in whom no rescue measures where attempted at all ( 73% vs. 56% vs. 32% for good neurological outcome, respectively, p= 0.03). Witnessed cardiac arrest was more frequent in patients with a good outcome than in those who collapsed without a witness (91% vs 75%, p=0.03). In 76% of the patients with good outcome, CPR was performed whereas only 52% benefited from these measures in the bad outcome group (p=0.01). Although the use of an AED was not significantly different between good and bad outcome groups (26% vs. 11%,60p=0.06), time to first defibrillation was significantly lower in patients with good outcome (8.7±6.3 vs. 13.3±11.3 minutes, p=0.05). In the 17 patients in whom an AED was used, 12 (71%) recovered without major sequelae whereas in the 73 cases where no AED was used, only 34 (47%) had a good outcome (p=0.06). At 6 months follow-up, 46 (51%) survivors had a good outcome (cerebral per- formance category 1-2), 5 (6%) survived with severe neurological sequelae or stayed in coma and 39 (43%) died.

Conclusions: Our local data confirm that early interventions have a major impact on survival of cardiac arrest patients. Efforts should concentrate on delivering rapid and high quality CPR as well as early defibrillation by AED’s to every pa- tient in cardiac arrest. Besides large scale Basic life support training, the introduc- tion of dispatcher assisted CPR and the implementation and use of public AED’s could considerably help to improve outcome in these patients.

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Source: Bull Soc Sci Med Grand Duche Luxemb. 2012;(1):60-70.

Smart­phone-App zum Verhalten bei Herznotfällen

Berlin – Eine Anleitung zum richtigen Verhalten bei Herzinfarkt inklusive der Herzdruck­massage gibt eine unentgeltliche Notfall-App der Deutschen Herzstiftung für das iPhone.

Mit mehr als 20 grafischen Abbildungen informiert sie Laien über die häufigsten Herzinfarkt-Alarmzeichen und hilft, die infarkttypischen Symptome schnell und richtig zu deuten. Außerdem stellt die App die überlebenswichtige Herzdruckmassage dar und gibt dazu in kurzen Sätzen konkrete Handlungsanweisungen. Sie ermöglicht zudem den direkten Notruf 112, so dass keine lebensrettende Zeit verloren geht.

„Die neue App der Deutschen Herzstiftung ist ein weiterer wichtiger Informationskanal für richtiges Verhalten bei Verdacht auf Herzinfarkt sowie beim Vorliegen eines plötzlichen Herzstillstands“, sagte Dietrich Andresen, Direktor der Klinik für Kardiologie/Konservative Intensivmedizin am Vivantes-Klinikum Am Urban/Im Friedrichshain in Berlin und Vorstandsmitglied der Deutschen Herzstiftung.

Er betonte allerdings, die App sei nicht als Ersatz für eine Ausbildung in der Herz-Lungen-Wiederbelebung gedacht. Der plötzliche Herzstillstand gehört zu den häufigsten Todesursachen in Deutschland. Jedes Jahr erleiden rund 80.000 Menschen einen sogenannten plötzlichen Herztod.

Bei einem solchen Herznotfall übernähmen viele Anwesende nichts, weil sie Angst hätten, etwas falsch zu machen. „Die App soll dazu beitragen, diese Hemmschwelle zu überwinden und im Notfall schnell und gezielt zu handeln, um Leben zu retten“, so Andresen.

Quelle: www.aerzteblatt.de